Пиелонефрит: симптомы, причины, лечение
- 14.07.2022
- 0 comments
- Author
- Рубрика: Свежие статьи
- 0
Пиелонефрит – это инфекционное поражение почки. Болезнь бывает в любом
возрасте, подверженная рецидивам. Без лечения могут возникнуть тяжелые
осложнение – абсцесс почки или сепсис. Хроническая форма иногда приводит
к развитию почечной недостаточности. Для диагностики и лечения смотреть здесь.
Причины пиелонефрита
Основная причина пиелонефрита – это бактериальная инфекция. В 95 процентах
случаев инфицирования происходит восходящим путем, то есть возбудители
сначала поражают уретру, мочевой пузырь, а затем по мочеточникам
поднимаются выше, к почкам.
У женщин анатомическое строение урогенитальной системы способствует частым
случаям цистита и их переходу в пиелонефрит. Воспалительные болезни
мочевого пузыря, уретры и почек у них развиваются без каких-либо
предпосылок, как анатомические изъяны или структурные изменения.
У мужчин пиелонефрит в большинстве случаев возникает только при наличии
определенных структурных изменений, пороков развития мочевыделительной системы. Такой диагноз у пациентов мужского пола, особенно молодых, требует тщательного
инструментального обследования.
Воспалительные заболевания почек могут приводить к инфицированию всех систем.
организма, развитии сепсиса. И наоборот, бактериальное воспаление другого
органа иногда вызывает пиелонефрит. В этой ситуации инфицирование происходит
через кровь, то есть гематогенным путём. Гематогенное воспаление почек встречается редко, примерно в 5 процентах случаев, и связано с опасными возбудителями. К ним относятся:
золотистый стафилококк;
синегнойную палочку;
кандиды;
сальмонеллы.
Изредка причиной пиелонефрита является уреаплазма.
Факторы, способствующие развитию пиелонефрита:
снижение перистальтики мочеточников;
рефлюкс (заброс мочи в обратном направлении);
беременность;
мочекаменная болезнь;
обструкция (перекрытие) мочевыделительных путей увеличенной простатой
или опухолью;
отрицательное влияние грамотрицательных бактерий;
пожилой или детский возраст;
женский пол;
пороки развития мочевой системы;
катетеризация мочевого пузыря.
Симптомы пиелонефрита
Симптомы острого пиелонефрита отличаются от хронических проявлений.
формы, а симптомы пиелонефрита у детей часто отличаются от проявлений.
Клинические признаки болезни зависят от возраста и пола пациента, вида воспаления, наличия осложнений и сопутствующей патологии.
Различают острый и хронический пиелонефрит, простой и обструктивный,
осложненный и неосложненный воспаление почек при беременности.
Чаще симптомы пиелонефрита у женщин и мужчин включают:
повышение температуры;
боль в спине – одно- или двусторонняя;
неприятные ощущения при мочеиспускании;
ухудшение всеобщего самочувствия.
Острый пиелонефрит
Для этой формы болезни характерна наиболее яркая симптоматика, и
ошибиться с диагнозом тяжело. Больные жалуются на внезапное значительное
повышение температуры, озноб, тошноту и рвоту, боли в животе и спине.
Лихорадка может достигать 39-40°С, сопровождается симптомами интоксикации, сильной головной болью, обильной потливостью.
Приблизительно у трети наблюдается частое мочеиспускание, боль и жжение во время посещения туалета. Также больные обращают внимание на изменения мочи – она становится мутной, может приобретать красноватый цвет.
Мышцы спины в проекции пораженной почки часто бывают напряжены, ригидны.
Если они расслаблены, то врач может даже пальпировать увеличенную
воспаленную почку, но это вызывает у пациента боль. Острая боль появляется и
при перкуссии (постукивании) в этом участке.
Комментарии закрыты.