![]({"full":{"0":"2021\/12\/620x335xzabor-yajcekletok.jpg","1":620,"2":335,"3":false,"file":"https:\/\/wwwomen.com.ua\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/620x335xzabor-yajcekletok.jpg"}})
Чем отличается длинный протокол ЭКО от короткого
ЭКО можно проводить в естественном цикле и с гормональной стимуляцией, в результате которой созревает сразу несколько яйцеклеток. Применение гормональных препаратов позволяет существенно увеличить шансы на успех ЭКО.
Клиники ЭКО в Украине проводят длинный и короткий протоколы ЭКО длительностью 6 и 4 недель, соответственно. Отличия протоколов состоят в схеме введения гормональных препаратов, количестве фаз. И у каждой схемы есть свои преимущества и недостатки.
Длинный протокол
Длинный протокол предусматривает подготовительный этап, начинающийся за неделю до последнего дня менструального цикла. Это так называемая регулирующая фаза длительностью 10-15 дней. В этот период вводят препараты, которые останавливают менструальный цикл, подавляя выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов – агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРг) или его антогонисты.
После завершения регулирующей фазы проводят УЗИ и делают анализ крови. Диаметр фолликулов в яичниках не должен превышать 15 мм, а содержание эстрадиола – 50 пг/мл.
На 2-7 день менструального цикла начинают фазу стимуляции длительностью 8-12 дней. В организм женщины вводят фолликулостимулирующий гормон, который необходим для созревания фолликулов, не отменяя агонисты ГнРГ, но используя их в меньших дозах. Состояние контролируют с помощью УЗИ и анализов крови. К окончанию этапа средний диаметр фолликулов должен быть более 20 мм, а толщина эндометрия больше 8 мм.
На последнем этапе, за 36 часов до забора яйцеклеток, вводят ХГЧ, способствующий окончательному созреванию фолликулов.
Преимущества:
- высокое качество полученных яйцеклеток и эмбрионов;
- максимальное количество ооцитов;
- полный контроль процесса созревания фолликулов.
Недостатки:
- высокий риск развития синдрома гиперстимуляции яичников по сравнению с другими протоколами;
- побочные реакции на вводимые в период регулирующей фазы препараты: потливость, головная боль, утомляемость, бессонница.
Длинный протокол больше подходит молодым женщинам, имеющим такие гинекологические заболевания, как миома, эндометриоз, а также при созревании некачественных яйцеклеток в естественном цикле.
Короткий протокол
В отличие от длинного протокола, короткий протокол ЭКО не предусматривает регулирующей фазы, поэтому его длительность не 6 недель, а всего 4 недели. Предварительно проводят УЗИ, оценивая состояние матки после менструации.
Процедуру начинают на 3-5 день менструального цикла непосредственно с фазы стимуляции гормонами – фолликулостимулирующими и агонистами ГнРГ. Каждые 2-3 дня проводят УЗИ и анализы крови на гормоны. Об успешном завершении фазы сигнализирует увеличение размера фолликулов, которые достигают в диаметре 18 мм, увеличение толщины эндометрия в матке до 8 мм и 3-кратное увеличение уровня прогестерона.
Далее, как и в длинном протоколе, вводят ХГЧ и производят забор яйцеклеток.
Преимущества короткого протокола:
- меньший риск развития синдрома гиперстимуляции яичников;
- высокое качество ооцитов.
Недостатки:
- меньшее количество яйцеклеток по сравнению с длинным протоколом;
- созревание ооцитов в разное время.
Короткий протокол применяется, если возраст пациентки более 35 лет, при поликистозе яичников, высоком риске гиперстимуляции яичников и желании снизить интенсивность побочных эффектов.
Таким образом, короткий протокол отличается от длинного отсутствием регулирующей фазы, более высоким качеством полученных яйцеклеток, но меньшим их количеством.
![]({"jaw_blog-16_9-small":{"file":"https:\/\/wwwomen.com.ua\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/\u0441\u043d\u044f\u0442\u0438\u0435-\u043b\u043e\u043c\u043a\u0438-2-170x95.jpg","width":170,"filesize":4703},"jaw_blog-16_9-middle":{"file":"https:\/\/wwwomen.com.ua\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/\u0441\u043d\u044f\u0442\u0438\u0435-\u043b\u043e\u043c\u043a\u0438-2-270x152.jpg","width":270,"filesize":9058},"jaw_blog-16_9":{"file":"https:\/\/wwwomen.com.ua\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/\u0441\u043d\u044f\u0442\u0438\u0435-\u043b\u043e\u043c\u043a\u0438-2-475x267.jpg","width":475,"filesize":20635}})
![]({"jaw_blog-16_9-small":{"file":"https:\/\/wwwomen.com.ua\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/3276006104_w300_h300_bonasil-bonasil-s-silikonovaya-170x95.webp","width":170,"filesize":2852},"jaw_blog-16_9-middle":{"file":"https:\/\/wwwomen.com.ua\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/3276006104_w300_h300_bonasil-bonasil-s-silikonovaya-270x152.webp","width":270,"filesize":5968},"jaw_blog-16_9":{"file":"https:\/\/wwwomen.com.ua\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/3276006104_w300_h300_bonasil-bonasil-s-silikonovaya-300x267.webp","width":300,"filesize":9510}})
![]({"jaw_blog-16_9-small":{"file":"https:\/\/wwwomen.com.ua\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/6fcff6d857337a4e7157d76ea0723931_1024x611-170x95.jpg","width":170,"filesize":2972},"jaw_blog-16_9-middle":{"file":"https:\/\/wwwomen.com.ua\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/6fcff6d857337a4e7157d76ea0723931_1024x611-270x152.jpg","width":270,"filesize":5674},"jaw_blog-16_9":{"file":"https:\/\/wwwomen.com.ua\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/6fcff6d857337a4e7157d76ea0723931_1024x611-475x267.jpg","width":475,"filesize":13354}})
![]({"jaw_blog-16_9-small":{"file":"https:\/\/wwwomen.com.ua\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/zhelchniyi-kamni-170x95.jpg","width":170,"filesize":5276},"jaw_blog-16_9-middle":{"file":"https:\/\/wwwomen.com.ua\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/zhelchniyi-kamni-270x152.jpg","width":270,"filesize":10315},"jaw_blog-16_9":{"file":"https:\/\/wwwomen.com.ua\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/zhelchniyi-kamni-475x267.jpg","width":475,"filesize":23448}})
Комментарии закрыты.